SCHEDA DI ISCRIZIONE 2024


N.B. Per compilare il seguente modulo occorre essere in possesso di ricevuta di pagamento di € 30,00 tramite bonifico c\o A.I.O.S. Associazione Italiana Operatori Sanitari Addetti alla Sterilizzazione - Intesa San Paolo S.p.A. - IBAN IT69 T030 6909 6061 0000 0143 445.
i campi contrassegnati con (*) sono obbligatori; i campi contrassegnati con (**) sono obbligatori per i dipendenti
Cognome (*)
Nome (*)
Luogo di nascita (*)
Data di nascita (*)
Codice Fiscale (*)
RECAPITO PERSONALE
Via (*)
CAP (*)
Città (*)
Provincia (*)
Telefono
Fax
Cellulare (*)
Email (*)
ATTIVITÀ PROFESSIONALE
(*)
Dipendente Libero professionista Inoccupato

Ospedale (**)
Servizio (**)
Ruolo (**)
Via (**)
CAP (**)
Città (**)
Provincia (**)
Telefono
Fax
Email (**)
MODALITÀ DI ISCRIZIONE SOCI A.I.O.S.
(*)
Sono già socio ordinario A.I.O.S. e intendo rinnovare la quota per l'anno 2024
Sono già socio aggregato A.I.O.S. e intendo rinnovare la quota per l'anno 2024

Nuova iscrizione, richiedo di essere ammesso, previa visione dello Statuto e del Regolamento associativo, ai sensi dell'art. 7 dello Statuto medesimo, alla Società Scientifica
     Socio Ordinario
     Socio Aggregato

MODALITÀ DI PAGAMENTO DELLA QUOTA ASSOCIATIVA
Versamento importo di € 30,00 (*)
Bonifico Bancario intestato ad A.I.O.S. Associazione Italiana Operatori Sanitari Addetti alla Sterilizzazione - Banca Intesa San Paolo S.p.A. - IBAN IT69 T030 6909 6061 0000 0143 445

Allegare alla presente copia di avvenuto Bonifico:


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